난청이란

소리의 전달경로 어느 한 부분에서라도 이상이 생기면 소리를 듣는데
장애를 느끼게 되는데, 이것을 "난청"이라고 합니다.

난청의 원인

• 외이, 고막, 중이 등 소리 전달기관에 이상이 생긴 전음성 난청

  전음성 난청은 외이나 중이와 같이 소리를 전달하는 기관의 질환이나 장애로 인해 일시적인 난청을 유발하는 것을
  말합니다. 중이염과 외상으로 인한 고막 천공이나 이소골 연쇄이탈, 선천적인 외이도 폐쇄증, 이경화증 등에 의해
  야기될 수 있는데, 의학적 치료로써 청력 회복이 가능하며, 보청기를 통해서도 거의 완전에 가깝게 개선될 수 있습니다

• 달팽이관, 청신경, 중추신경 이상으로 소리 감지 기능에 이상이 생긴 감각신경성 난청

  난청이 여기에 해당합니다. 내이와 신경계문제로 발생하여 비정상적인 청신경 경로의 문제와 연관이 있습니다. 많은 경우 감각신경성 난청은 비가역적이고 양이의 손실이 일반적입니다.
  이 경우 대체로 고음이 잘 안 들려서 ㅅ, ㅆ, ㅈ, ㅉ, ㅊ 등과 같은 자음을 잘 구별하지 못하고, 소리가 커지면 울려서
  들리고, 지나치게 큰 소리에는 오히려 통증을 느끼기도 합니다. 또한 소리가 들려도 무슨 소리인지 잘 구별되지 않으므로 보청기를 사용해도 여러 가지 소리를 구별해 듣는 연습을 해야 하고 난청 정도가 심한 경우에는 독화
  (입술모양을 보고 소리를 눈으로 읽음)를 겸해야 말소리를 이해할 수 있게 됩니다.

• 전음적 요인과 청신경적인 요인이 함께 발생한 복합성 난청

  복합성 난청은 양이의 전음적인 요소와 청신경적인 요인 모두를 보이는 난청입니다. 전문의의 진단 및 치료를 받아
  전음기관의 장애요인을 없앤 후 보청기를 사용하면 효과를 얻을 수 있습니다.

• 그 외 원인으로는 약물이나 다른 질병과 환경적 요소에 의해 발생

  귀울림이 함께 있으면 소음성 난청, 약에 의한 난청, 노인성 난청, 메니에르 병 등을 의심할 수 있습니다. 청력장애 정도가 오르락내리락 하면 메니에르씨 병을 의심할 수 있으며, 어지럼증이 있으면 내이의 신경종이나 자가면역질환 등을 의심할 수 있습니다.
  귀를 다쳐서 고막이 찢어지거나 내이, 귓속의 뼈 등에 이상이 생겨 난청이 오기도 합니다. 비행사나 스쿠바 다이버에서
  기압의 차이가 안 맞아 난청이 올 수도 있습니다.
  소음에 의한 난청은 특징적으로 3000-4000Hz의 주파수대의 소리를 잘 못 듣는데 대개 소음성 환경을 벗어나도 회복이 안 되므로 보호장구를 사용하여 예방하는 게 중요하며, 90dB 정도의 소음 환경에서 8시간 이상 근무하지 않는 게
  원칙입니다.
  취미로 사격을 하는 사람도 소음성 난청이 올 수 있으므로 주의해야 합니다.
  청력감소가 있을 때는 혹시 먹고 있는 약 중 라식스 같은 이뇨제, 아스피린 같은 살리실산제제가 없는 지 확인해 봐야
  하며, 주사약으로 겐타마이신 같은 항생제를 쓰고 있는 지 확인해야 합니다.

난청 진단

난청의 원인 찾기 위해서는 이비인후과 의사로부터 진찰 받은 후 순음청력 검사, 고막검사를 해보고 필요하면 특수 촬영으로 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI)까지도 검사하게 됩니다.

난청 치료

보청기의 역할

보청기는 소리성분을 선택적으로 증폭시켜 환자 개개인의 손상된 청력을 보완하여 주는 기기입니다. 보청기는 일반적으로 소리전달에 문제가 있는 전음성 난청에서 효과가 가장 좋습니다.

보청기 선택 시 고려사항

우선은 이비인후과 의사로부터 진찰을 받고 보청기가 본인의 난청에 적합한지를 아는 것이 중요합니다.
전반적으로 난청과 관련된 질환이 있는지 확인하고 청력검사를 합니다.

• 우선 자세한 난청에 대한 문진을 한 후에 귀 검사와 청력검사 및 방사선 검사를 시행합니다.
• 중이염, 이경화증, 혹은 선천성 중이 기형 등으로 인해 전음성 난청이 있으면 이를 수술로 치료합니다.

이러한 치료의 효과가 별다른 진전이 없거나, 감각신경성 난청 등에서와 같이 수술적으로 청력회복이 불가능할 때에는
보청기의 사용을 고려하게 됩니다.

보청기 선택

자신에게 맞는 보청기를 고르는 것은 이비인후과 전문의 및 청각전문가 도움으로 가능합니다. 일단 보청기를 선택하게 되면 사용자의 필요에 맞게 조정을 해줍니다. 보청기를 한쪽만 사용할지 양쪽 귀 모두에 사용할지도 전문가가 결정하게 됩니다.
양쪽 귀 모두 청력 손실이 있다면 보청기를 양쪽에 사용하게 되며, 양쪽을 착용하면 사람들과의 대화를 쉽게 이해하고
시끄러운 상황에서도 더 잘 들을 수 있게 됩니다.